Galit na Galit Ako Habang Binabasa ang "The Price We Pay" ni Marty Makary, MD

Kamakailan lang akong lumipat mula Asia papuntang US. Bago pumunta dito, alam ko na mahal ang healthcare sa US. Pero konsepto lang iyon sa isip ko; hindi ko pa ito naranasan nang personal.

Ngayong mahigit isang taon na akong nasa US, naranasan ko na ang nakakagilalas na insurance premium (higit sa 4X ng binabayaran namin sa Singapore) at ang presyo ng karaniwang over-the-counter na gamot o regular na clinic services, kaya naramdaman kong kailangan kong maunawaan pa ang healthcare system sa US. Ito ang nag-udyok sa akin na magbasa ng dalawang libro: "The Price We Pay" at "Never Pay the First Bill."

Ang post na ito ay tungkol sa kung ano ang tingin ko sa "The Price We Pay" ni Dr. Marty Makary, MD.

Si Dr. Marty Makary ay isang surgeon at public policy researcher sa Johns Hopkins University. Noong 2025, na-nominate at na-confirm siya bilang Commissioner ng U.S. Food and Drug Administration (FDA). Ang The Price We Pay ay isang New York Times best-selling na libro.

Sa kabuuan, ito ay isang must-read para sa sinumang nakatira sa US. Puno ang libro ng mga totoong halimbawa kung paano sinasamantala ng healthcare system (partikular na ang mga middlemen, pharmacy benefit managers o PBM, ang mga ospital, ang insurance broker, atbp.) ang mga tao tulad natin. Ang markup, kickbacks, at arbitrary na paraan ng kanilang pag-presyo ay nakakagilalas. Ang markups ay maaaring 20 beses, o kahit 50 beses o higit pa. :|

Hindi ka maniniwala sa mga kwentong ito dahil hindi sila kapani-paniwala! Hindi nakapagtataka na ang US noong nakaraang taon ay gumastos ng 18.3% ng GDP sa healthcare.

Ang OECD data ay nagpapakita na ang US ay gumagastos ng mas malaki sa healthcare per capita kaysa sa anumang ibang advanced economy.

Madaling basahin ang libro at kasama ang mga tiyak na aksyon na maaaring gawin ng mga ordinaryong tao tulad natin para mapabuti ang ating healthcare situation. Halimbawa, huwag magpapa-bully sa hospital billing departments o collection agencies. Ang mga ospital ay dapat maningil ng "patas" na presyo para sa serbisyong ibinigay, hindi isang arbitrary na presyo na mula sa kawalan. Labanan sila kung mangyari na malagay ka sa sitwasyong iyon.

Gusto natin ng "tapat na medikal na pangangalaga sa tapat na presyo." Iyan ang isang linya sa libro. Pero ang kasalukuyang sitwasyon ay napakalayo nito.

Ang mataas na gastos sa healthcare ang dahilan din kung bakit hindi masyadong umaasenso ang take-home salary mo. Kailangan ng company na kumuha ng pera para magbayad ng insurance premiums. T.T

Ang librong ito ay isinulat din para tugunan ang mga doktor, may-ari ng ospital, mga mambabatas, mga insurance company, atbp.

Masyadong matagal nang tumatakbo ang laro, at kailangan ng bagong simula para maayos ang sistema. Nagmumungkahi si Makary ng mga tiyak na hakbang/solusyon na maaaring gawin ng mga ahensya ng gobyerno, mga ospital, mga doktor, at iba pang mga manlalaro, kabilang ang pagbibigay ng price transparency, pangangalap ng data para matukoy ang mga doktor na nagrerekomenda ng maling solusyon sa mga pasyente at higit pa.

Kailangang armasan ang mga doktor ng data tungkol sa kung paano ang kanilang nirerekomendang treatment/course of action ay labas sa norma sa industriya, maging sa buong bansa o sa kanilang estado. Kung malinaw silang outlier, mag-uudyok ito sa kanila at sa kanilang mga pasyente, sa ospital, na tumingin nang mas malalim at tingnan kung makatwiran ang kanilang nirerekomendang treatment. O ito ay isang kaso ng over-treatment, over-care, o simpleng gusto ng isang tao na umuwi nang maaga sa Biyernes, kaya nagrererekomenda siya ng C-section para sa sinumang babaeng nanganganak, kailangan man nila ito o hindi.

Sa kabuuan, ang The Price We Pay: What Broke American Health Care and How to Fix It ay isang insightful at komprehensibong pagtingin sa kasalukuyang kalagayan ng healthcare sa United States. Nagbibigay si Makary ng masusing pagsusuri sa iba't ibang salik na nag-aambag sa mataas na gastos ng healthcare, pati na rin ang potensyal para sa reporma. Hindi magagawa ng review na ito ang hustisya sa libro, kaya highly recommended ko ito.

May mga nakagugulat bang karanasan ka sa healthcare costs sa US? O kung nakatira ka sa ibang bansa, paano ang pagkukumpara? Gusto kong marinig ang kwento mo.

Maraming salamat,

Chandler