"The Price We Pay" by Marty Makary, MD를 읽으며 분노를 느꼈습니다

최근 아시아에서 미국으로 이주했습니다. 오기 전에도 미국의 의료비가 비싸다는 것을 알고 있었습니다. 하지만 그것은 머릿속의 개념일 뿐이었고, 아직 직접 경험하지 못한 상태였습니다.

미국에 1년 이상 거주하면서, 터무니없는 보험료(싱가포르에서 냈던 것의 4배 이상)와 일반적인 일반의약품이나 정기 진료 서비스의 가격을 경험한 후, 미국의 의료 시스템에 대해 더 이해할 필요를 느꼈습니다. 이것이 두 권의 책을 읽게 된 계기입니다: "The Price We Pay"와 "Never Pay the First Bill."

이 글은 Dr. Marty Makary, MD의 "The Price We Pay"에 대한 제 생각입니다.

Dr. Marty Makary는 Johns Hopkins University의 외과의사이자 공공 정책 연구자입니다. 2025년에 그는 미국 식품의약국(FDA) 국장으로 지명되어 인준되었습니다. The Price We Pay는 뉴욕 타임스 베스트셀러입니다.

전반적으로, 미국에 사는 모든 사람에게 필독서입니다. 이 책은 의료 시스템(특히 중간상인, 약품급여관리업체(PBM), 병원, 보험 브로커 등)이 여러분과 저 같은 사람들을 어떻게 이용하는지에 대한 실제 사례로 가득합니다. 마크업, 리베이트, 가격 책정의 자의적 특성은 분노할 만합니다. 마크업이 20배, 심지어 50배 이상이 될 수 있습니다. :|

이 이야기들을 믿기 어려울 것입니다. 너무 믿기지 않기 때문입니다! 미국이 작년에 GDP의 18.3%를 의료에 지출한 것이 놀라운 일이 아닙니다.

OECD 데이터에 따르면, 미국은 다른 선진국보다 1인당 의료비 지출이 더 많습니다.

이 책은 읽기 쉬우며, 여러분과 저 같은 일반인이 의료 상황을 개선하기 위해 취할 수 있는 구체적인 행동을 포함합니다. 예를 들어, 병원 청구 부서나 추심 기관에 위협당하지 마세요. 병원은 허공에서 뽑은 자의적 가격이 아닌, 제공된 서비스에 대해 "공정한" 가격을 청구해야 합니다. 그런 상황에 처하게 된다면 싸우세요.

우리는 "정직한 가격에 정직한 의료 서비스"를 원합니다. 이것은 책에 나오는 문구입니다. 하지만 현재 상황은 그것과 너무 거리가 멉니다.

높은 의료비는 또한 여러분의 실수령액이 크게 개선되지 않는 이유이기도 합니다. 회사가 보험료를 지불하기 위해 돈을 빼야 하기 때문입니다. T.T

이 책은 또한 의사, 병원 소유주, 입법자, 보험회사 등을 대상으로 쓰여졌습니다.

이 게임은 너무 오래 계속되어 왔으며, 시스템을 바로잡기 위한 새로운 시작이 필요합니다. Makary는 정부 기관, 병원, 의사, 기타 관계자들이 취할 수 있는 구체적인 단계/솔루션을 제안합니다. 가격 투명성 제공, 환자에게 잘못된 솔루션을 권하는 의사를 식별하기 위한 데이터 수집 등이 포함됩니다.

의사들은 권장하는 치료/조치가 전국적으로 또는 해당 주에서 업계 표준에 반하는지에 대한 데이터로 무장해야 합니다. 명백한 이상치라면, 그것이 그들과 환자, 병원에게 더 깊이 살펴보고 권장 치료가 타당한지 확인하도록 동기를 부여할 것입니다. 또는 이것은 과잉 치료, 과잉 관리의 경우이거나, 단순히 금요일에 일찍 퇴근하고 싶어서 필요 여부에 관계없이 분만 중인 여성에게 제왕절개를 권하는 경우인지도 모릅니다.

전반적으로, The Price We Pay: What Broke American Health Care and How to Fix It은 미국 의료의 현재 상태에 대한 통찰력 있고 포괄적인 분석입니다. Makary는 의료비의 높은 비용에 기여하는 다양한 요인과 개혁의 가능성에 대한 철저한 검토를 제공합니다. 이 리뷰가 책에 대해 충분히 전달하지 못하므로, 강력히 추천합니다.

미국에서 의료비와 관련하여 충격적인 경험을 하신 적이 있나요? 또는 다른 나라에서 살아보셨다면, 어떻게 비교되나요? 여러분의 이야기를 듣고 싶습니다.

감사합니다,

Chandler