Tôi cảm thấy phẫn nộ khi đọc "The Price We Pay" của Marty Makary, MD

Tôi mới chuyển từ Châu Á sang Mỹ. Trước khi đến đây, tôi biết rằng chăm sóc sức khỏe tại Mỹ rất đắt đỏ. Nhưng đó chỉ là khái niệm trong đầu; tôi chưa trải nghiệm trực tiếp.

Giờ đã ở Mỹ hơn một năm, trải qua mức phí bảo hiểm kinh hoàng (gấp hơn 4 lần so với Singapore) và giá thuốc không kê đơn hay dịch vụ phòng khám, tôi cảm thấy cần hiểu thêm về hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Mỹ. Điều này dẫn tôi đọc hai cuốn sách: "The Price We Pay" và "Never Pay the First Bill."

Bài viết này về suy nghĩ của tôi khi đọc "The Price We Pay" của Dr. Marty Makary, MD.

Dr. Marty Makary là bác sĩ phẫu thuật và nhà nghiên cứu chính sách công tại Johns Hopkins University. Năm 2025, ông được đề cử và xác nhận làm Ủy viên Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). The Price We Pay là sách bán chạy nhất New York Times.

Nhìn chung, đây là cuốn sách bắt buộc phải đọc cho bất kỳ ai sống tại Mỹ. Sách đầy những ví dụ thực tế về cách hệ thống chăm sóc sức khỏe (cụ thể là các trung gian, pharmacy benefit managers hay PBM, bệnh viện, nhà môi giới bảo hiểm, v.v.) lợi dụng những người như bạn và tôi. Mức markup, hoa hồng ngầm, và bản chất tùy tiện trong cách định giá thật sự đáng phẫn nộ. Markup có thể lên đến 20 lần, thậm chí 50 lần hoặc hơn. :|

Bạn sẽ không tin những câu chuyện này vì chúng quá khó tin! Không lạ gì khi năm ngoái Mỹ chi 18.3% GDP cho chăm sóc sức khỏe.

Dữ liệu OECD cho thấy Mỹ chi nhiều hơn cho chăm sóc sức khỏe bình quân đầu người so với bất kỳ nền kinh tế tiên tiến nào khác.

Sách dễ đọc và bao gồm các hành động cụ thể mà người bình thường như bạn và tôi có thể thực hiện để cải thiện tình hình sức khỏe. Ví dụ, đừng để bộ phận thanh toán bệnh viện hay các đơn vị thu nợ bắt nạt. Bệnh viện phải tính giá "hợp lý" cho dịch vụ đã cung cấp, không phải giá tùy tiện từ trên trời rơi xuống. Hãy đấu tranh nếu bạn rơi vào tình huống đó.

Chúng ta muốn "chăm sóc y tế trung thực với giá trung thực." Đó là một câu trong sách. Nhưng tình hình hiện tại quá xa vời.

Chi phí y tế cao cũng là lý do tại sao lương thực nhận của bạn không tăng nhiều. Công ty cần trích tiền để trả phí bảo hiểm. T.T

Cuốn sách cũng được viết để nói với bác sĩ, chủ bệnh viện, nhà lập pháp, công ty bảo hiểm, v.v.

Trò chơi này đã diễn ra quá lâu, và cần một khởi đầu mới để sửa chữa hệ thống. Makary đề xuất các bước/giải pháp cụ thể mà các cơ quan chính phủ, bệnh viện, bác sĩ, và các bên liên quan có thể thực hiện, bao gồm minh bạch giá cả, thu thập dữ liệu để xác định bác sĩ đề xuất giải pháp sai cho bệnh nhân, và nhiều hơn nữa.

Bác sĩ cần được trang bị dữ liệu về cách phương pháp điều trị họ đề xuất đi ngược lại tiêu chuẩn ngành, dù toàn quốc hay trong bang. Nếu họ là ngoại lệ rõ ràng, điều đó sẽ thúc đẩy họ và bệnh nhân, bệnh viện nhìn sâu hơn và xem phương pháp điều trị có hợp lý không. Hay đây là trường hợp điều trị quá mức, chăm sóc quá mức, hoặc đơn giản ai đó muốn về sớm thứ Sáu nên đề xuất sinh mổ cho mọi sản phụ, dù họ có cần hay không.

Nhìn chung, The Price We Pay: What Broke American Health Care and How to Fix It là cái nhìn sâu sắc và toàn diện về tình trạng chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ. Makary cung cấp phân tích kỹ lưỡng về các yếu tố góp phần vào chi phí y tế cao, cũng như tiềm năng cải cách. Bài review này không thể làm công bằng cho cuốn sách, nên tôi rất khuyến khích bạn đọc.

Bạn đã từng có trải nghiệm sốc nào với chi phí y tế tại Mỹ chưa? Hoặc nếu bạn đã sống ở nước khác, so sánh thế nào? Tôi rất muốn nghe câu chuyện của bạn.

Thân mến,

Chandler